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Symposium Rayner — 132e Congrès International de la Société Française d’Ophtalmologie, Paris, mai 2026

À l’occasion du 132e Congrès de la Société Française d’Ophtalmologie (SFO), le Dr Hicham El Alami Trebki a été invité à présenter, lors du symposium Rayner, son expérience clinique et ses données en vie réelle sur l’implant RayOne Galaxy, la première lentille intraoculaire (LIO) à optique spiralée, comparée à un implant trifocal de référence.

Un implant d’une nouvelle génération : l’optique spiralée

La RayOne Galaxy repose sur une technologie inédite : une optique réfractive en spirale, conçue à l’aide d’un algorithme d’intelligence artificielle développé par Rayner. Contrairement aux implants trifocaux classiques, qui utilisent des anneaux diffractifs, la spirale assure une variation continue de la puissance optique. Le résultat recherché : une vision nette de loin, en intermédiaire et de près, sans transitions abruptes — donc moins de halos et aucune perte de lumière liée à la diffraction.

L’implant est également disponible en version torique, pour corriger l’astigmatisme dans le même temps opératoire.

Notre étude en vie réelle, menée à Montpellier

L’étude présentée au congrès est une analyse comparative monocentrique, réalisée au sein de notre centre (Montpellier Centre Ophtalmologie), chez des patients opérés de la cataracte ou d’un échange de cristallin clair :

• Groupe Galaxy : 25 yeux (13 patients), optique spiralée réfractive
• Groupe Synergy (Tecnis Synergy, Johnson & Johnson) : 35 yeux (18 patients), optique diffractive, considérée jusqu’à fin 2025 comme le « gold standard » des implants à plage de vision complète

Les deux groupes présentaient des caractéristiques préopératoires comparables. L’évaluation à 1 mois portait sur la réfraction, l’acuité visuelle de loin et de près (mono- et binoculaire), les phénomènes lumineux indésirables (halos, éblouissements) et l’indépendance aux lunettes.

Les résultats : une acuité visuelle équivalente… avec moins de halos

Précision réfractive. Les résultats réfractifs sont excellents dans les deux groupes, avec 98 % des yeux à ±1,0 D de la cible dans le groupe Galaxy, grâce à une stratégie de ciblage de la première valeur positive.

Vision de loin. À 1 mois, l’acuité visuelle binoculaire de loin sans correction est proche de 10/10 dans les deux groupes, et 100 % des patients atteignent au moins 8/10.

Vision de près. 100 % des patients des deux groupes lisent au moins Parinaud 2 sans correction — soit la lecture de près confortable.

Indépendance aux lunettes. Environ 93 à 94 % des patients n’ont besoin d’aucune lunette, quelle que soit la distance, dès le premier mois — un niveau identique dans les deux groupes.

Halos et éblouissements — la vraie différence. C’est sur le confort visuel nocturne que la Galaxy se distingue : près de deux fois moins de halos rapportés dans le groupe Galaxy, et surtout aucune gêne invalidante liée aux halos, là où les implants diffractifs nécessitent parfois des lunettes « de repos » avec filtre. À noter que l’éblouissement observé à 1 mois est souvent lié à la chirurgie de la cataracte elle-même, et tend à s’estomper.

Quels patients peuvent en bénéficier ?

Le cœur de la présentation portait sur la sélection des patients, point clé du succès des implants premium. L’expérience du Dr El Alami Trebki montre que la nature réfractive (non diffractive) de la Galaxy permet d’appliquer des critères de sélection plus souples, proches de ceux des implants EDOF :

• Cataracte débutante ou cristallin clair, avec un souhait fort d’indépendance aux lunettes
• Cornée régulière ou légèrement irrégulière, astigmatisme corrigeable (version torique disponible)
• Film lacrymal de bonne qualité et attentes réalistes
• Possibilité d’envisager certains profils habituellement écartés des trifocaux : légers drusen maculaires, fine membrane épirétinienne, antécédents de LASIK ou de PKR au cas par cas

À l’inverse, les pathologies oculaires non contrôlées (glaucome évolutif, inflammation, rétinopathie diabétique active) restent des contre-indications.

En conclusion

Sur la base de ces données en vie réelle, la RayOne Galaxy offre une acuité visuelle équivalente à celle d’un implant trifocal de référence, avec un profil de dysphotopsies nettement plus favorable et des critères de sélection élargis. Depuis fin 2025, cet implant est progressivement devenu notre nouvelle référence pour les patients souhaitant une indépendance complète aux lunettes après chirurgie du cristallin.

Vous souhaitez savoir si vous êtes éligible à un implant à plage de vision complète ? Un bilan préopératoire complet (topographie cornéenne, biométrie, évaluation de la surface oculaire et de la rétine) permet de déterminer l’implant le plus adapté à votre œil et à votre mode de vie.

Référence : Abela-Formanek C et al. Performance of the First Spiral Refractive Intraocular Lens for Continuous Full Range of Vision. J Refract Surg. 2025;41(11):e1213-e1222. Les résultats présentés reflètent l’expérience clinique du Dr El Alami Trebki ; les résultats individuels peuvent varier. Toute décision chirurgicale est prise après consultation et bilan personnalisé.